Treponema pallidum (LUES) megerősítés Immunoblot
A vizsgálat jelentősége:
A Treponema pallidum szexuális úton terjedő megbetegedésnek, a syphilisnek a kórokozója.
A fertőzés terjedési módjai:
- szexuális úton (vaginális, anális és oralis)
- anyáról magzatra terhesség során
Klinikai manifesztációk:
Primer syphilis: Az első tünetek megjelenéséig átlagosan 21 nap telik el, de 10-90 nap is lehet a lappangási idő. Tünetei a fertőzés helyén a nyálkahártya hámfosztott területén kialakuló enyhe beszűrődéstől a több cm átmérőjű kemény sankerig a legváltozatosabb lehet. A tünet általában 3-6 hét alatt kezelés nélkül elmúlik, ez azonban nem gyógyulást jelent, hiszen a kórokozó ott van a szervezetben, és kialakul a másodlagos syphilis. Előfordulhat, hogy a primér tünetek meg sem jelennek, vagy jelentéktelenek.
Secunder syphilis: a primér tünetek gyógyulását követő tünetmentes állapot után alakul ki, kb. 9 héttel a fertőzés után a secunder syphilis. Tünetei nagyon változatosak az exanthemáktól a roseolán át a granulomatosus formákig2. Tünetei lehetnek még láz, nyirokcsomó duzzanat, torokfájás, hajhullás, fejfájás, súlyvesztés, izomfájdalom és fáradékonyság. Tünetek egy idő után elmúlnak, de kezelés nélkül ez továbbra sem jelent gyógyulást.
Latens syphilis: összefoglaló neve a különböző stádiumokat összekötő tünetmentes állapotnak. Akár 10-20-30 év tünetmentes időszak is követheti a primer és secunder syphilis időszakát az újabb bőr vagy belső szervi tünetek megjelenésééig2.
Harmadlagos vagy késői syphilis: évekkel vagy évtizedekkel később a fertőzéshez képest.
Leggyakoribb formája az idegrendszert érintő vagy széteső gummás bőr daganatok formájában jelentkező klinikai tünet. Ezen kívül minden szervet érintő elváltozás előfurdulhat.
Connatalis syphilis: a magzatba a placentán át jut a kórokozó. Gyakori a magzati elhalás, spontán vetélés, vagy súlyos fejlődési rendellenességekkel jön a világra az újszülött. Az újszülöttek kisebb hányada enyhe tünetekkel vagy tünetmentesen születik.
Vizsgálati indikációk:
- Syphilis fertőzés gyanúja
- Terhes nők syphilis szűrése
- STD fertőzés gyanúja
- Connatalis syphilis gyanúja esetén az újszülött és anya véréből párhuzamosan
Vizsgálati módszer:
RPR (Rapid Plasma Reagin) próba, higítással titer meghatározás.
ELISA (Enzyme-linked Immunosorbent Assay) módszerrel ellenanyag (IgG, IgM) kimutatás.
ELISA pozitivitás esetén IgG és IgM Western blot megerősítő vizsgálatot végzünk. Megerősítő vizsgálat OEP-finanszírozással csak járóbeteg szakellátási kóddal kérhető.
Mintavétel és mintatárolási információk:
- vizsgálatkérőlap típusa: mikrobiológiai vizsgálatkérő lap szerológiai vizsgálatokhoz
- minta típusa: vér (natív vér, savó vagy plazma)
- mintavétel módja: vénapunkció. Ideje: bármikor, nem szükséges éhgyomorra
- mintavételi eszköz: natív vérvételi cső
- mintatárolás és szállítás: a natív vér hűtőszekrényben 4°C-on 1-2 napig tárolható. A savó 5 napig 4°C-on tárolható, hosszabb ideig -20°C-on fagyasztva tárolandó.
Eredménykiadás módja: elektronikus leletküldés, kérésre postán is a beutalónak címezve.
Munkanapokon, illetve szombaton és az ünnepnapi ügyeletek idején, telefonon történő konzultációra is van lehetőség a mikrobiológus szakemberekkel, naponta 8-16 óra között.
Vizsgálatot végző laboratórium:
Laboratórium Kft. Mikrobiológiai Laboratóriumai
Irodalom:
Klinikai és járványügyi bakteriológiai kézikönyv 713-714.oldal
A vizsgálat ára: 17 600 Ft
Eredmény kiadás: 3-8 munkanap