Cöliákia (tTG IgA, tTG IgG)
Élettani, kórélettani háttér
A cöliakia a teljes szervezetet érintő, glutén tartalmú fehérjék fogyasztásával provokált autoimmun betegség, mely a genetikailag arra hajlamos egyénekben alakul ki. A betegségben a glutén a vékonybélben nyálkahártya gyulladást, részleges vagy teljes boholy atrófiát okoz. Gluténmentes étrend bevezetésével a bélboholy regenerálódik.
A klasszikus tünetek – hasmenés, haspuffadás, felszívódási zavarok – mellett egyéb tünetek is felvethetik a cöliakia gyanúját: vashiányos anaemia, korai osteoporosis, egyéb társuló autoimmun betegségek, férfi és női meddőség, habitualis abortus, és neurológiai és a bőrt érintő tünetek is.
A betegség bármely életkorban megjelenhet.
Klinikai jelentőség
Az anti-transzglutamináz vizsgálat része a cöliakia diagnosztikájának. Diagnózis esetén alkalmas a terápia – mely autoimmun cöliakia esetén az élethosszig tartó gluténmentes diéta – követésére. Gluténmentes diéta esetén a nem csökkenő értékű, vagy ismételten megjelenő antitest diétahibára utalhat.
Laboratóriumi módszer
ELISA
Eredmények értelmezése
Amennyiben a szűrőteszt eredménye a referens tartományban van, a transzglutamináz IgA és IgG eredménye negatív. Ha a szűrőteszt értéke a referens tartomány felett van, a transzglutamináz IgA és IgG számszerű értéke kerül közlésre.
Amennyiben a transzglutamináz antitestek alapján cöliakia valószínűsíthető, javasoljuk az első fokú rokonok molekuláris genetikai / immunszerológiai vizsgálatát. A molekuláris genetikai vizsgálattal a cöliakiára hajlamosító genetikai változatok kimutathatók. Önmagában a genetikai vizsgálat nem alkalmas a cöliakia diagnózisának felállítására.
Preanalitikai információk
A vizsgálathoz natív szérum szükséges. Cöliakia gyanújának felmerülése esetén a vizsgálat előtt glutént tartalmazó étkezést kell folytatni. A gluténmentes diéta tévesen negatív leletet eredményezhet.
Hivatkozások:
Az Egészségügyi Minisztérium szakmai protokollja Coeliakiáról
A vizsgálat ára: 9 300 Ft
Eredmény kiadás: 7-9 munkanap